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電子カルテなどの先進医療ITは医療費削減に貢献するか

1 :医師の腕前による属人性が解消されるかも:2011/04/27(水) 17:21:28.61 ID:???
Real INTAGEは、医療/医学分野におけるCT/MRI/SPECT/PET等の対応モダリティデータ
を三次元化し、対話的に断面表示/マルチスライス表示、さらにボリュームレンダリング表示
を実現する、簡単操作、ハイレスポンス、リーズナブルな価格の三次元可視化ツールです。
http://jp.fujitsu.com/group/fns/services/rand/avs/products_05.html

 このプロジェクトでは、TelemedicineとComputer Assisted Diagnosis(CAD)という2つプロジェクト
がおこなわれる。Telemedicineというプロジェクトは、低価格、低電力、長距離、広帯域の無線技術
を使用して遠隔診断及び患者の治療を行うものである。もう1つは、Computer Assisted Diagnosis
(CAD)というプロジェクトであり、医療従事者が不足している状況で、画像認識システムや意思決定
支援システムのようなソフトウェア、ImmunoSensorチップのようなハードウェアを使用して、
医療スタッフの負担を軽減し、効率アップを図り、実験インフラの不足を緩和するものである。
またCADでは、網膜画像から糖尿病の網膜症の診断システムの開発も行なっている。
http://jp.fujitsu.com/group/fri/downloads/report/research/2011/no372.pdf

人命を扱うのがトラックの運転手でも、医者でも同じというのなら、自分が無資格の医者から
診療をうけたり、手術を受ければいいだろう。無資格で手術をする医者は罰せられるが、
患者のほうは罰せられないのだから、それこそ自分について規制緩和をすればいい。
http://ameblo.jp/wadahideki/entry-10716306284.html

病院全体での普及率は、12.5%だが、400床以上の病院での電子カルテの普及率は、41.6%
http://www.nttdata.co.jp/event/library/conf2011/in/pdf/conf2011_04.pdf

<平成20年 医師男女計>
         年収
企業規模計  1159.5
1000人以上   780.4
100〜999人   1381.9
10〜99人    1679.3
http://nensyu-labo.com/sikaku_isya.htm

【年収】日本の勤務医は先進国の半分【待遇】
http://logsoku.com/thread/kamome.2ch.net/hosp/1257569218/

2 :名無しさん@おだいじに:2011/04/27(水) 17:34:02.88 ID:6N7Vht2y
業務の標準化により効率と安全性が向上
電子カルテシステム導入によるメリットについて、松本院長は、「オーダーの流れが一本化された
意義は大きいと思います。また、点滴の処方など、空いた時間にあらかじめオーダーを出しておくこと
ができるため、オーダー漏れも減らすことができました」と話しています。また、HOPE/EGMAIN-NX
の機能では、オーダー内容の変更、中止など、医師や看護師に通知するべき内容がある場合に、
病棟マップ上で通知の有無を表示する指示棒機能が便利だと評価しています。同院では、緊急性の
高い要件はPHSでの連絡、それに次ぐものを電子カルテシステムの指示棒機能で行っています。
「要件に優先順位をつけて連絡方法を選択できるため、非常に重宝しています」と松本院長は述べています。
さらに、松本院長は、「患者さんに検査結果や画像をすぐに提示できることで、インフォームド・コンセント
の充実が図れています。また、セカンドオピニオンを得るために必要な情報をすぐにCDなどで提供できる
ので患者さんやほかの施設との情報共有の面にも大きなメリットをもたらしています」と話しています。
一方、看護部門におけるメリットとしては、カルテが手書きではなく電子化され、文字が読みにくいと
いうことがなくなり、内容を医師に確認し直す手間も省け、医師の指示が正確に伝わることで、
安全性の向上につながったことがあります。また、注射箋や処方箋などを持って移動する必要
もなくなるなど、業務の効率化が図られています。山口桂子総看護師長は、「紙カルテでは、
ほかの誰かが使っていたら内容を見られませんでしたが、電子カルテシステムではいつでも
参照することができます。検査のデータも、最新の情報を探す手間なく出すことができるため、
患者さんからの問い合わせにもすぐに対応できるようになりました」と述べています。
http://jp.fujitsu.com/solutions/medical/casestudies/jmeds/20081208a/


3 :名無しさん@おだいじに:2011/04/27(水) 22:52:53.57 ID:???
>検診においては、結節の時系列変化をとらえることも、医師が診断する上で重要な
>情報となる。富士通では、3D画像解析で実現している体積計測から結節のダブリング
>タイム(体積が倍になるまでの日数)を算出するプログラムをプロトタイプシステム
>に組み込み、臨床評価を進めている。これまでに行った臨床評価では、医師が判断に
>迷うような濃度の薄い結節に対してダブリングタイムの数値が良性・悪性の判断に
>参考になることが報告されている。
>http://img.jp.fujitsu.com/downloads/jp/jmag/vol61-4/paper08.pdf

3D立体画像で正確に病巣を捉え、さらにコンピュータがその立体構造を取り込んで、
コンピュータで意思決定できるようなシステムが求められると思う。

「計算解剖モデル」とは 、
人体の正常もしくは疾患の解剖学的構造に対し、膨大な
画像データサンプルに基づいて大量個体群における共通
性と多様性を体系的かつ数理的に記述した計算機内表現
「医用画像完全理解」とは、
医用画像上で観察される全ての臓器・血管等の解剖学的 ?
構造物を計算機が頑健かつ精密に理解すること
http://www.image.med.osaka-u.ac.jp/member/yoshi/mei_lecture/image_medicine/handout2010/sato2010.pdf


4 :名無しさん@おだいじに:2011/04/30(土) 13:10:40.26 ID:???
「ダヴィンチ」は、3本のロボットアームと内視鏡(腹腔鏡)を遠隔操作する手術ロボットで、術者は2つの
CCD から得た3D内視鏡の映像を見て手術操作を行う。しかし従来の術者以外の助手・介助者が参照
する画像は通常2D映像で, 奥行情報がなかった。 近年3D メガネ方式(偏光式, シャッター式)により
助手も3D 映像をみることができるが, 手術中のメガネの脱着は非常に煩雑である。今回実現した
リアルタイム裸眼3D中継(メガネなし)は, 術者と同じ適切な奥行情報を3D映像により手術助手に与え,
スムーズで安全かつ繊細な手術操作を実現した。
さらにロボット手術シュミレーションおよびトレーニングとして, 生体質感造形(Bio-Texture Modeling)
技術(特許出願済)による立体臓器樹脂模型を用いたことで, 3D 内視鏡による高解像度立体映像が
臓器の質感(硬さや柔らかさ)を再現でき, ダビンチの欠点である触覚の欠如を補完できることを実証した。
これも世界初の試みだった(写真2)。
http://med.eizojoho.co.jp/news/2011/04/_3d_live.html

5 :名無しさん@おだいじに:2011/05/14(土) 04:35:19.69 ID:???
ここですね

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